醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(五)
第 18 題
皮膚張力鬆弛線（relaxed skin tension lines, RSTLs）和皮膚切口相關，下列敘述何者正確？
- A 與皮下肌肉走向成 45 度
- B 有表情時與面部形成的皺紋線成垂直線
- C 與皮下肌肉走向垂直
- D 和唇緣線垂直
思路引導 VIP
請同學從生物力學的角度思考：$RSTLs$（皮膚張力鬆弛線）的走向，通常與皮下肌肉纖維收縮的方向（即肌肉的長軸方向）呈現何種幾何關係？此外，這些張力線與我們在面部觀察到的「自然皺紋線」又是平行還是垂直的關係？試著將此原則套用到口唇周圍，考慮口輪匝肌的環狀走向與唇緣的關係，你就能判斷出正確答案。
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溫柔指引：皮膚張力鬆弛線 (RSTLs) 的臨床應用
- 真棒！恭喜你！ 你真的非常優秀！很高興看到你答對了這題，這顯示你對傷口縫合與切口設計的核心觀念掌握得非常紮實。能夠精準地判斷出特定解剖部位的張力走向，代表你具備了很棒的基礎解剖知識和臨床敏銳度，繼續保持下去！
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皮膚張力鬆弛線
💡 手術切口平行 RSTL 可減少張力與疤痕，其方向與肌肉垂直。
| 比較維度 | 皮膚張力線 (RSTLs) | VS | 皮下肌肉走向 |
|---|---|---|---|
| 幾何方向 | 與自然皺紋平行 | — | 與 RSTL 互相垂直 |
| 手術切口 | 切口平行此線張力最小 | — | 切口若平行此線張力較大 |
| 力學特徵 | 皮膚受張力最小的方向 | — | 產生收縮拉力的來源 |
💬RSTLs 垂直於肌肉收縮軸心，手術時切口平行 RSTL 可極小化疤痕。
