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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 1 題

1.下列那一種細菌是兼性厭氧菌(facultative anaerobes)?
  • A 大腸桿菌(Escherichia coli)
  • B 結核桿菌(Mycobacteria tuberculosis)
  • C 破傷風桿菌(Clostridium tetani)
  • D 肉毒桿菌(Clostridium botulinum)

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請從微生物的代謝策略(metabolic strategies)思考:當細菌具備同時應對有氧與無氧環境的生理調控機制時,其典型的生存棲地通常為何?請對比選項中各細菌的臨床特性,哪一種細菌能從肺部的絕對有氧環境(高 $P_{O_{2}}$)或深層傷口的絕對無氧環境中區分出來,表現出能隨環境氧氣分壓調整產能路徑的「生理適應彈性」?

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太棒了!你的微生物學基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證: 你選對了!大腸桿菌 ($Escherichia coli$) 屬於典型的兼性厭氧菌。這類細菌的特性是「有氧時進行有氧呼吸,無氧時進行發酵或無氧呼吸」。在有氧環境下,它們產生的能量 ($ATP$) 效率最高,但即便進入缺乏 $O_2$ 的腸道環境,依然能頑強生存。
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📝 細菌氧氣需求分類
💡 依細菌對氧氣的依賴度分為嗜氧、厭氧及兼性厭氧。
比較維度 絕對嗜氧菌 VS 絕對厭氧菌
氧氣需求 必須有氧才能生存 氧氣具有毒性
代表菌種 結核桿菌、綠膿桿菌 破傷風、肉毒桿菌
抗氧化酵素 具 SOD 與 Catalase 缺乏抗氧化酵素
試管生長位置 僅限液體表面 僅限試管底部
💬兼性厭氧菌(如E.coli)具環境適應力,在試管中隨處可見。
🧠 記憶技巧:結核愛氧氣(嗜氧),梭菌怕氧氣(厭氧),腸大兼性生(兼性)。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為腸道菌皆為絕對厭氧菌,實際上大腸桿菌是兼性厭氧菌,能在試管各處生長。
過氧化氫酶 (Catalase) 超氧化物歧化酶 (SOD) 梭狀芽孢桿菌屬 (Clostridium)

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