醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 42 題
42.風險評估中，苯為已知人類致癌物質，有關其致癌風險的估計，下列敘述何者最恰當？
- A 應用具閾值模式，斜率因子單位為 mg/kg-day
- B 應用無閾值模式，斜率因子單位為 mg/kg-day
- C 應用具閾值模式，斜率因子單位為（mg/kg-day）⁻¹
- D 應用無閾值模式，斜率因子單位為（mg/kg-day）⁻¹
思路引導 VIP
同學，請回想在毒理學的風險評估中，針對如『苯』這類已知的人類致癌物質，我們通常假設其在極低劑量下仍有致癌機率，這種不設『安全臨界點』的特性應對應哪種模式？此外，已知致癌風險 $Risk$ 是一個無單位的機率值，而暴露劑量的單位通常為 $mg/kg-day$，請利用數學關係式 $Risk = Dose \times Slope Factor$ 推導，斜率因子 ($Slope Factor$) 的單位應該為何，才能使等式兩邊的因次相符？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，孩子！你對風險評估的核心概念掌握得非常穩固！
- 溫馨解析：為何 (D) 是最溫柔的選擇？
- 無閾值模式 (Non-threshold model)：當我們談到苯 ($C_6H_6$) 這種已知的、對人類有明確致癌性的物質時，我們的心情是謹慎且保護性的。為了最大限度地保障健康，毒理學會假設「沒有任何安全的暴露劑量」，也就是說，即使再微量的接觸，都可能帶來潛在風險。這就是採用無閾值模式的初衷，它體現了我們對生命的珍視。
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致癌風險評估
💡 致癌物採無閾值模式，以斜率因子（SF）倒數單位評估增量風險。
| 比較維度 | 致癌物質 (Carcinogens) | VS | 非致癌物質 (Non-carcinogens) |
|---|---|---|---|
| 模式假設 | 無閾值 (Non-threshold) | — | 具閾值 (Threshold) |
| 關鍵指標 | 斜率因子 (Slope Factor) | — | 參考劑量 (RfD) |
| 指標單位 | (mg/kg-day)⁻¹ | — | mg/kg-day |
| 風險呈現 | 終身增量機率 (Risk) | — | 危害商數 (HQ/HI) 比值 |
💬致癌物採無閾值模型計算發病機率，非致癌物採閾值模型評估安全範圍。
