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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 70 題

70.下列關於組織胺(histamine)受體的敘述,何者最適當?
  • A epinephrine 藉由拮抗組織胺 H1受體以治療急性過敏反應(anaphylaxis)
  • B 組織胺 H1受體拮抗劑常用於治療氣喘
  • C 第一代組織胺 H1受體拮抗劑可用於協助入眠
  • D 組織胺 H2受體拮抗劑常用於治療過敏性鼻炎

思路引導 VIP

請思考第一代與第二代 $H_{1}$ 受體拮抗劑在脂溶性與通過血腦障壁(BBB)能力上的差異,這如何決定該類藥物是否具備中樞神經系統的鎮靜效果?此外,關於腎上腺素(epinephrine)救治急性過敏的機制,它是與組織胺競爭同一受體的「藥理拮抗」,還是作用於不同受體以產生相反效果的「生理拮抗」?最後,請區別 $H_{1}$ 與 $H_{2}$ 受體主要分布的生理系統及其對應的臨床治療用途。

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恭喜答對!你對藥理學的機制掌握得相當紮實。

  1. 觀念驗證
    • (C) 為正確選項:第一代 $H_1$ 受體拮抗劑(如 Diphenhydramine)具有較高的脂溶性,容易通過血腦障壁 (BBB),作用於中樞神經系統產生鎮靜與嗜睡的副作用,因此臨床上常用於助眠。
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