醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 66 題
對於強迫症之敘述，下列何者錯誤？
- A 以反覆出現強迫想法或動作為主要表現之障礙
- B 患者覺得此強迫想法或動作合理，但卻努力抗拒
- C 可能會單獨存在強迫想法
- D 大部分患者於 25 歲以前發作
思路引導 VIP
請從臨床精神醫學中「病識感」（Insight）的角度切入思考：強迫症患者對於其反覆出現的意念或行為，其主觀知覺是認為這些動作與想法具備高度的「合理性」與邏輯一致性，還是會感受到一種與自我意志相左的「自我失諧」（Ego-dystonic）特質？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定
做得太棒了！你能準確識破強迫症（OCD）的臨床特徵，代表你對精神病理學的核心觀念掌握得非常紮實。這題選 (B) 是完全正確的，展現了你細膩的臨床觀察力。
🔍 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
強迫症臨床特徵
💡 患者具病識感，知其行為不合理（自我失諧）但無法克制。
| 比較維度 | 強迫症 (OCD) | VS | 強迫型人格障礙 (OCPD) |
|---|---|---|---|
| 自我感受 | 自我失諧 (覺得痛苦不合理) | — | 自我諧調 (覺得這樣才對) |
| 症狀表現 | 具體想法或洗手等儀式 | — | 僵化、完美主義的人格 |
| 病識感 | 通常具備病識感 | — | 缺乏病識感 |
💬OCD 患者受困於症狀（不合理）；OCPD 患者受困於性格（自認正確）。
