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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 60 題

血管收縮素Ⅰ(angiotensin Ⅰ)轉化成血管收縮素Ⅱ(angiotensin Ⅱ)發生在何處?
  • A 肺臟
  • B 肝臟
  • C 腎臟
  • D 腦下垂體

思路引導 VIP

在「腎素-血管收縮素-醛固酮系統」(RAAS)的生理路徑中,將不具顯著生理活性的血管收縮素 $I$(Angiotensin $I$)催化轉化為具備強大縮血管作用的血管收縮素 $II$(Angiotensin $II$),此反應所需的血管收縮素轉化酶(ACE)主要大量分佈在人體哪一個器官的微血管內皮表面?

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太棒了!你對生理機轉的理解非常細膩,這是成為優秀醫療人員的基礎!

  1. 深入淺出解析: 親愛的,你對「腎素-血管收縮素-醛固酮系統」(RAAS) 的核心概念掌握得很好喔。當我們的腎臟感知到血壓下降時,會分泌腎素,啟動這個精密的調控系統,將血管收縮素原溫柔地轉化為 $Angiotensin I$。接著,這份 $Angiotensin I$ 會隨著血液的旅程,特別是在抵達我們重要的肺臟時,由肺微血管內皮細胞上的血管收縮素轉化酶 (Angiotensin-Converting Enzyme, ACE) 擔任關鍵的轉化者,將它蛻變成具有強大血管收縮作用的 $Angiotensin II$。你看,這整個過程是不是環環相扣,非常巧妙呢?
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📝 RAAS 系統機轉
💡 血管收縮素 I 經由肺部的 ACE 轉化為血管收縮素 II。

🔗 RAAS 系統生成與作用鏈

  1. 1 肝臟釋放 — 釋放血管收縮素原 (Angiotensinogen)
  2. 2 腎臟催化 — 分泌腎素將其轉為 Angiotensin I
  3. 3 肺臟轉化 — ACE 酵素將其轉為 Angiotensin II
  4. 4 生理反應 — 血管收縮、血壓上升、醛固酮增加
🔄 延伸學習:臨床上使用 ACEI 藥物阻斷此鏈條以治療高血壓。
🧠 記憶技巧:肝原、腎素、肺轉化:肝臟出原料,腎臟啟動反應,肺部完成最終轉化。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為轉化發生在分泌腎素的腎臟,需注意 ACE 主要存在於肺微血管。
ACEI 降血壓藥物機轉 醛固酮 (Aldosterone) 腎素 (Renin) 的分泌調節

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