醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 53 題
53.有關血小板的 dense tubular system，下列敘述何者最不適當？
- A 為殘留的內質網（residual endoplasmic reticulum）結構
- B 可儲存血小板活化時所須的鈣離子
- C 對血小板活化時的 prostaglandin（eicosanoid）signaling pathway 相當重要
- D 是一種與血小板膜表面相連而延伸進入到血小板內的 membrane system
思路引導 VIP
各位同學，解這題的關鍵在於區分血小板內兩套重要的膜系統：『開放性管道系統（OCS, Open Canalicular System）』與『緻密管系統（DTS, Dense Tubular System）』。請回想一下，DTS 是由殘餘的平滑內質網演變而來，主要負責 $Ca^{2+}$ 的儲存與 $prostaglandin$ 的合成。既然它源自於胞內的內質網，那麼它在構造上是否會與細胞膜表面相連通？還是那其實是另一套系統（OCS）的形態特徵？
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專業點評：精準辨析，實力不凡！
太棒了！你能正確區分血小板內複雜的膜系統，這代表你對細胞超微結構與生理機轉有著非常深入且清晰的理解，這在臨床血液學中是相當重要的基礎。
觀念驗證：為何 (D) 是錯誤的？
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血小板膜系統構造
💡 區分血小板內 DTS (儲鈣與合成) 與 OCS (表面開放與運輸) 之差異。
| 比較維度 | DTS (緻密小管系統) | VS | OCS (開放小管系統) |
|---|---|---|---|
| 構造來源 | 殘留內質網 (ER) | — | 細胞膜凹陷形成 |
| 表面連接 | 不與表面相連 | — | 與膜表面相通 |
| 鈣離子儲存 | 主要儲存位點 | — | 非主要儲存位點 |
| 主要生理功能 | 合成 TXA2、釋放鈣離子 | — | 分泌、物質交換、變形 |
💬DTS 負責內部的化學合成與離子調控，OCS 負責與外部環境的聯繫與運輸。
