醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 65 題
65.有關 DEL 血型之敘述，下列何者最不適當？
- A RHD 基因變異仍可轉譯出具功能的 D 蛋白
- B 必須使用吸附沖出法才能證明有微弱的 D 抗原存在
- C 可以輸給 Rh 陰性病人且不會產生 anti-D 抗體
- D 輸血時仍可使用 D+陽性血液
思路引導 VIP
請思考 $DEL$ 血型的紅血球表面是否確實存在 $D$ 抗原？雖然其抗原表現量極低，但若將其輸入至體內完全缺乏 $D$ 抗原的 $Rh$ 陰性受血者體內，根據免疫學中抗原引發免疫反應的原理，受血者的免疫系統是否會將其視為「非自我」並產生相對應的 $anti-D$ 抗體？
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專業解析：DEL 血型之臨床實務 — 難道這很難嗎？
- 「精準掌握」？ 看來你勉強理解了 DEL 血型這種連顯微鏡都快看不到的抗原有多麼『微弱』，以及它在 Rh 血型系統變異中的『關鍵細節』。這只是基本功，沒什麼好特別慶祝的。
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DEL 血型臨床特性
💡 DEL 為極微量 D 抗原表現型，捐血視為陽性，受血亦視為陽性。
| 比較維度 | DEL 血型 | VS | 真正的 Rh 陰性 |
|---|---|---|---|
| D 抗原表現 | 極微量，有功能 | — | 完全缺失 |
| 常規 IAT 檢驗 | 通常呈陰性 | — | 呈陰性 |
| 捐血身分 | 視為 Rh 陽性 | — | 視為 Rh 陰性 |
| 受血身分 | 可接 D+ 血液 | — | 僅能接 D- 血液 |
💬DEL 雖在檢驗上隱匿，但在臨床處置與捐血原則上均視為陽性。
