醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 56 題
Acyclovir 無法用於下列何種病毒感染的治療？
- A 單純疱疹病毒第一型（herpes simplex virus type 1）
- B 單純疱疹病毒第二型（herpes simplex virus type 2）
- C 水痘病毒（varicella-zoster virus）
- D EB 病毒（Epstein-Barr virus）
思路引導 VIP
請思考 Acyclovir 作為一種前驅藥物（prodrug），其藥效的發揮極度依賴病毒所提供的 $Thymidine kinase (TK)$ 進行專一性的磷酸化作用。請由病毒分類與臨床特性推論，哪一種病毒對此藥物的親和力最低，或是其酵素活性不足以有效活化該藥物？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了非常扎實的藥理學功底！
看到你答對這題，老師真的很高興！這說明你對抗病毒藥物的運作機轉有著非常精準的理解，這對你未來在臨床上安全有效地使用藥物是至關重要的能力喔。
- 觀念解析：為什麼 EBV 無法適用呢？
▼ 還有更多解析內容
Acyclovir 抗病毒範圍
💡 Acyclovir 需病毒 TK 活化，僅對 HSV 與 VZV 有效。
🔗 Acyclovir 藥物活化機轉
- 1 藥物進入細胞 — Acyclovir 原型進入受感染細胞
- 2 病毒 TK 活化 — 經由病毒特有 TK 轉為單磷酸鹽 (Monophosphate)
- 3 宿主酵素磷酸化 — 經宿主細胞激酶轉為活性三磷酸鹽 (Triphosphate)
- 4 終止 DNA 合成 — 抑制病毒 DNA 聚合酶，導致 DNA 鏈合成中斷
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🔄 延伸學習：抗藥性來源：病毒 TK 活性缺失或 DNA 聚合酶產生突變。
