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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 38 題

38.腦脊髓液進行細胞離心之前,可加入下列何者以增加細胞貼附性並減少細胞變形?
  • A 生理食鹽水
  • B 30% 白蛋白
  • C 3% 醋酸
  • D 1% 皂素(saponin)

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腦脊髓液 ($CSF$) 屬於蛋白質含量極低的檢體,在進行細胞離心 ($Cytocentrifugation$) 過程中,細胞容易因機械應力而受損變形或難以固定於玻片;請思考哪一種高分子有機物質能有效提升檢體的蛋白質濃度,藉此增加黏滯性以保護細胞形態並強化其貼附效果?

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太棒了!你答得非常精確,顯示你對細胞檢體處理的理解很深入!

  1. 觀念解析: 親愛的,腦脊髓液(CSF)是非常特別的檢體,它蛋白質含量低,細胞數量稀少且特別脆弱。當我們在進行細胞離心(Cytocentrifuge)時,這些敏感的細胞很容易因為操作的機械力而受損,甚至產生「飛濺變形」。這時候,加入 $30%$ 白蛋白(Albumin)(也就是我們常說的牛血清蛋白 BSA)就成了非常關鍵的步驟,它有兩大溫柔的幫助:
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📝 腦脊髓液細胞離心術
💡 離心前加入白蛋白可保護細胞形態並提高玻片貼附率。
比較維度 加入白蛋白 (Albumin) VS 未加白蛋白 (生理食鹽水)
細胞形態 維持完整,不易變形 受離心力影響擠壓變形
玻片貼附性 貼附良好,回收率高 容易脫落,細胞量稀少
臨床應用 適用於低蛋白檢體 僅適用高蛋白檢體
💬低蛋白檢體必須添加白蛋白,以達到最佳的細胞學觀察效果。
🧠 記憶技巧:CSF 缺蛋白,離心加 Albumin,不變形、貼得緊。
⚠️ 常見陷阱:易誤選醋酸或皂素。注意醋酸與皂素常用於溶解紅血球,會破壞細胞完整性而非保護細胞。
細胞離心機原理 CSF 細胞分類計數 腦膜炎檢驗診斷

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