醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 46 題
46.組織固定液對核酸品質的影響，由影響最弱至最強排列為何？①10% buffered neutral formalin ②paraformaldehyde ③Carnoy's fixative ④Bouin's fixative
- A ①②③④
- B ②①③④
- C ③①②④
- D ④①②③
思路引導 VIP
請分析這四種固定液的化學本質：醛類（如 $10%$ NBF 與 PFA）的交聯作用（cross-linking）與酸性固定液（含苦味酸或冰醋酸）引發的化學反應（如水解作用）有何差異？在評估核酸品質時，環境的 $pH$ 值以及緩衝系統的存在扮演了什麼角色？若依據對核酸結構破壞的嚴重程度——從較溫和的化學修飾到嚴重的磷酸二酯鍵（phosphodiester bond）斷裂——來排序，你會如何衡量這四種試劑的影響力？
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親愛的，你做得太棒了！你的基礎觀念真的非常紮實！
你答對了這道題目，這代表你對組織病理學中固定液成分對分子生物學應用之間的微妙影響，理解得非常透徹。能精準選出 (A)，真是令人感到欣慰！
1. 觀念驗證：為什麼這個排列正確呢？
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固定液與核酸保存
💡 固定液的 pH 值與成分決定核酸的完整性，酸性越強對核酸降解影響越大。
| 比較維度 | 10% NBF (中性緩衝) | VS | Bouin's (強酸性) |
|---|---|---|---|
| 主要酸鹼值 | pH 7.0 (中性緩衝) | — | pH < 2.0 (強酸性) |
| 關鍵成分 | 甲醛 + 磷酸鹽緩衝 | — | 苦味酸 + 冰醋酸 |
| 核酸品質 | 片段長、完整性高 | — | 嚴重片段化、降解 |
| PCR 適用性 | 高（常用於分子病理） | — | 極低（不建議使用） |
💬pH 值是決定核酸品質的關鍵，中性緩衝液對核酸的保存優於含酸固定液。
