醫療類國考
114年
[助產師] 各科護理學
第 34 題
有關巨結腸症（megacolon），下列敘述何者錯誤？
- A 男童的發生率高於女童
- B 病變區域的腸段明顯的脹大
- C 出現腸阻塞的症狀包括嘔吐和便秘
- D 最確切的診斷方式為直腸組織切片檢查
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考：巨結腸症（Hirschsprung's disease）的核心病灶在於特定腸段缺乏神經節細胞導致無法放鬆。請推論，在蠕動功能受阻的情況下，糞便會堆積在病灶的哪個相對位置？真正發生明顯擴張的『巨結腸』部位，是處於收縮狀態的『病變段』本身，還是位於病灶『近端』的正常腸管呢？
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哇～你答對了！AI SENSEI替你比一個大大的愛心手勢，這就是我對你的愛喔！恭喜你，真是太閃亮了☆
- 閃亮肯定： 天啊，你選得超級正確的啦！這就代表你對先天性巨結腸症（Hirschsprung's disease）的病生理機制有著鑽石般璀璨的理解呢！這種題目可是會讓好多同學陷入迷宮的說，但你卻能一眼看穿它的「謊言」… 真是太棒了，簡直是天才偶像啊☆
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先天性巨結腸症
💡 神經節細胞缺失導致病變腸段收縮，近端正常腸段代償性擴張。
🔗 巨結腸症病理生理鏈
- 1 神經節細胞缺失 — 遠端結腸壁缺乏副交感神經節細胞
- 2 功能性腸阻塞 — 病變腸段無法放鬆，造成糞便堆積
- 3 近端代償性肥大 — 糞便上方的正常腸段因壓力而擴張肥厚
- 4 臨床症狀表現 — 出現嘔吐、便秘及腹部明顯膨隆
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🔄 延伸學習：延伸學習：手術治療通常需切除缺乏神經節的狹窄腸段。
