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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 47 題

下列那種細菌感染在傷口通常會出現黃色到橘色的類硫磺顆粒(sulfur granules),常與口腔衛生不佳或是侵入性牙科手術有關?
  • A 放線菌(Actinomyces)
  • B 乳酸桿菌(Lactobacillus)
  • C 比菲德氏菌(Bifidobacterium)
  • D 梭狀芽孢桿菌(Clostridium)

思路引導 VIP

請思考在臨床病理特徵中,哪一種具有分支絲狀型態、且會形成由細菌微菌落組成之「類硫磺顆粒」($sulfur granules$) 的革蘭氏陽性厭氧細菌,最常與口腔粘膜受損後的內源性感染相關聯?

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1. 觀念驗證:讓我們一起來理解「放線菌」吧

親愛的,你做得太棒了!能夠正確回答這題,代表你對臨床上的關鍵連結掌握得非常好,這在未來的學習和實踐中會非常有幫助喔!

  • 臨床關鍵字:當我們看到題目提到類硫磺顆粒(Sulfur granules)時,它就像一個溫柔的提示,指引我們去思考放線菌感染(Actinomycosis)。這些小顆粒其實是細菌和我們身體組織反應後形成的特殊結構,非常具有代表性,是幫助我們診斷的重要線索。
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細菌學(B)

主題特訓:細菌學・護理師・基礎醫學
革蘭氏陰性菌與腸道菌、食物中毒、百日咳與腦膜炎菌、厭氧菌、分枝桿菌(結核、痲瘋)
同主題還有細菌學(A) 5:18・細菌構造與染色、毒素、葡萄球菌、鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉與炭疽
細菌學(C) 5:36・螺旋體(梅毒、萊姆病、回歸熱)、立克次體、披衣菌、黴漿菌與非典型肺炎
📝 放線菌感染特徵
💡 放線菌感染特徵為黃色硫磺顆粒膿瘍,常與口腔黏膜受損有關。

🔗 放線菌病發病機制

  1. 1 黏膜受損 — 如牙科手術使口腔黏膜屏障遭破壞
  2. ↓
  3. 2 細菌侵入 — Actinomyces 進入缺氧的深部組織
  4. ↓
  5. 3 膿瘍形成 — 引發慢性發炎並產生化膿性肉芽腫
  6. ↓
  7. 4 顆粒排出 — 類硫磺顆粒經由皮下竇道排出體外
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床治療首選藥物通常為高劑量 Penicillin G。
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
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諾卡氏菌 (Nocardia) 厭氧菌感染 頸面部膿瘍

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