醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 22 題
下列何種機制與鬱血性心衰竭（congestive heart failure）患者的肺水腫最為相關？
- A 肺毛細血管靜水壓增加
- B 肺毛細血管血漿膠體滲透壓降低
- C 肺毛細血管通透性增加
- D 肺臟淋巴管阻塞
思路引導 VIP
請同學思考在「左心衰竭」導致血液無法有效泵出時，血液會順著左心房逆流回肺循環。在這種血液淤積的生理狀態下，根據 Starling 定律，肺微血管內哪一種代表「由內向外推擠水分」的物理壓力 $P_{c}$ 會因為血液容積增加而顯著上升，進而導致液體滲出至肺泡中？
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心衰竭肺水腫機轉
💡 左心失能造成肺毛細血管靜水壓上升，導致液體外滲形成水腫。
🔗 心因性肺水腫發生機轉
- 1 左心收縮力下降 — 血液鬱積於左心室與左心房
- 2 肺靜脈壓力升高 — 壓力回溯至肺毛細血管靜水壓
- 3 液體滲漏肺泡 — 靜水壓大於滲透壓，形成漏出液
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床常表現為端坐呼吸 (Orthopnea) 或粉紅色泡沫痰。
