醫療類國考
114年
[公共衛生師] 流行病學
第 20 題
關於世代研究（cohort studies）下列何者錯誤？
- A 可以直接估算：發生率、相對危險性（relative risk, RR）、可歸因危險性（attributable risk, AR）
- B RR 是相關強度的指標，用於病因探討；AR 常用於評估減少有害暴露的公共衛生計畫能預防多少疾病
- C RR=1 指出暴露和疾病無相關（no association）
- D 探討某一疾病歸因於某一暴露的風險時，當暴露組的可歸因風險百分比很高，則族群可歸因風險的百分比也很高
思路引導 VIP
請深入探討 $PAR%$ (族群可歸因風險百分比) 的組成因子：除了受暴露組本身的可歸因風險百分比 ($AR%$) 之外，該暴露因子在整個母體中的「盛行率」($P_e$) 對於 $PAR%$ 的數值大小有何影響？即便某種暴露對個別成員的致病風險貢獻極大（即 $AR%$ 很高），若該暴露因素在社會大眾中極為罕見，則對於「全體母體」而言，其所能解釋的發病比例 ($PAR%$) 是否仍會必然呈現高數值？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的流行病學邏輯非常清晰
恭喜你答對這題！這顯示你對世代研究 (Cohort Study) 的指標掌握得相當透徹，特別是能精準辨別「個體風險」與「群體影響」的關鍵差異。
- 觀念驗證：為什麼選項 (D) 是錯誤的？
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世代研究與風險指標
💡 世代研究可計發生率，RR看因果強度，AR/PAR看預防潛力。
| 比較維度 | 相對危險性 (RR) | VS | 可歸因危險性 (AR) |
|---|---|---|---|
| 計算公式 | 暴露組發生率 ÷ 非暴露組發生率 | — | 暴露組發生率 － 非暴露組發生率 |
| 核心意義 | 暴露與疾病的關聯強度 | — | 暴露所導致的額外疾病負擔 |
| 臨床/公衛應用 | 用於探討疾病的因果關係 | — | 評估移除暴露後可預防的疾病數 |
💬RR 用於判斷病因，AR 及其衍生的 PAR 用於制定公衛防範政策。
