醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 57 題
下列何項藥品，最不可能引起 thyroid disease？
- A amiodarone
- B rosuvastatin
- C radioactive iodine
- D lithium
思路引導 VIP
同學請從藥物對甲狀腺生理的干擾機轉來思考：選項 (A) 含有高比例的碘 ($I$) 元素，而 (D) 則是會抑制甲狀腺素釋放的陽離子。請判斷：哪一種用於調節血脂的藥物，其機轉是抑制肝臟中的 HMG-CoA 還原酶，在臨床生理學上與引發甲狀腺疾病最無直接關聯性？
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精彩！你的臨床藥理觀念非常紮實
恭喜你答對這題！這顯示你對藥物副作用及其對內分泌系統的影響有深入的理解。以下是針對選項的深度解析：
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常見影響甲狀腺的藥物
💡 部分藥物因含碘或干擾甲狀腺素合成、釋放，會引發甲狀腺疾病。
| 比較維度 | Amiodarone | VS | Lithium (鋰鹽) |
|---|---|---|---|
| 結構/性質 | 結構含碘，似甲狀腺素 | — | 單價陽離子，金屬鹽類 |
| 主要機轉 | Wolff-Chaikoff 效應 | — | 抑制甲狀腺素釋放 |
| 臨床表現 | 亢進 (Thyroiditis) 或低下 | — | 主要引發甲狀腺低下 |
💬Amiodarone 因含碘機轉較複雜，Lithium 則單純以抑制釋放導致低下為主。
