醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 12 題
關於β2作用劑(β2-agonists)和吸入性類固醇(inhaled corticosteroids)用藥的敘述,下列何者正確?
- A 長效型β2作用劑不可每天使用,建議急性氣喘發作時使用,避免產生依賴性
- B 若急性支氣管痙攣發作時使用β2作用劑無法緩解,建議改用吸入性類固醇
- C 吸入性類固醇和長效型β2作用劑不可合併使用,避免產生嚴重副作用
- D 短效型β2作用劑可在運動前使用,以預防運動誘發型氣喘
思路引導 VIP
請從藥理學角度分析:$\beta_2$ 作用劑(包含 SABA 與 LABA)與吸入性類固醇(ICS)在作用於氣道時,哪一類能迅速使平滑肌鬆弛而達到擴張效果,而哪一類是透過調節基因表達來抑制發炎反應?針對「運動誘發型氣喘」這種可預期的急性支氣管痙攣,應選用哪種藥理特性的藥物來達到即時的預防效果?
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氣喘藥物分類與臨床應用
💡 區分氣喘藥物中「緩解救急」與「長期控制」的臨床應用差異
| 比較維度 | 短效作用劑 (SABA) | VS | 長效作用劑 (LABA) + ICS |
|---|---|---|---|
| 主要臨床角色 | 急性救急 (Reliever) | — | 長期控制 (Controller) |
| 起效與持續時間 | 起效快、持續約 4-6 小時 | — | 起效慢、持續 12 小時以上 |
| 運動誘發型氣喘 | 運動前 15 分鐘使用可預防 | — | 不建議單獨用於運動前預防 |
| 抗發炎效果 | 無 | — | ICS 提供強大抗發炎效果 |
💬SABA 負責急性擴張支氣管,LABA 併用 ICS 則負責長期抗發炎與維持氣道通暢。