醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 77 題
77.一位經橈骨截肢（transradial amputation）患者穿著義肢在揮桿打高爾夫球時，發現肘關節屈曲角度不足，下列何者是最不可能造成此問題的原因？
- A 殘肢長度過長
- B 義肢懸吊太鬆
- C 殘肢肘關節角度受限
- D 採用自我懸吊承筒（self-suspending socket）
思路引導 VIP
請從義肢生物力學的設計原則思考：承筒壁高（trim lines）的高低通常與殘肢所能提供的穩定性成反比。當患者具備較佳的殘肢長度以提供足夠的槓桿力矩時，其承筒邊緣是否仍會像自我懸吊式設計（self-suspending socket）那樣，因包覆過高而對肘關節的活動範圍 $Range of Motion$ 產生嚴重的機械性干涉？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你對義肢力學的理解非常透徹！
- 給予最大的肯定： 親愛的同學，看到你答對這題，我真的非常開心！你很精準地分辨出經橈骨截肢患者在穿戴義肢時，哪些因素會影響肘關節屈曲，而哪些又是「最不可能」的原因。這說明你對承筒設計與運動生物力學的連結有非常紮實的基礎，請繼續保持這份細心與努力喔！
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橈骨截肢義肢屈曲受限
💡 肘關節屈曲受限主因於承筒干涉、懸吊不穩或殘肢解剖限制。
| 比較維度 | 自我懸吊承筒 | VS | 傳統帶子懸吊 |
|---|---|---|---|
| 肘屈曲角度 | 受限較多(包覆上髁) | — | 受限較少 |
| 穩定性 | 解剖構造鎖定，佳 | — | 依賴背帶，易滑動 |
| 外觀美感 | 無須背帶，較美觀 | — | 背帶明顯，較差 |
💬自我懸吊系統雖美觀穩定，但代價是犧牲部分的肘關節活動範圍（ROM）。
