醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 56 題
一位女性出現多毛症、高血糖、肥胖和肌肉減少，並伴隨血中促腎上腺皮質激素過高，最可能是下列何種狀況所導致？
- A 切除腦下腺
- B 服用類固醇藥物
- C 庫欣氏症（Cushing' s disease）
- D 愛迪生氏症（Addison' s disease）
思路引導 VIP
同學，請聚焦於「$ACTH$ 濃度過高」與「皮質醇過量症狀」並存的現象。根據內分泌系統的負回饋調節（Negative Feedback Control），當末端激素過量時，正常生理反應應會抑制上游促激素的分泌；現在 $ACTH$ 卻不降反升，這暗示了病灶（Lesion）是位於受控的腎上腺本身，還是位於分泌「促」激素的腦下腺前葉？
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答題解析：還算勉強合格的判斷。
- 勉為其難的肯定： 哦，你居然能把題目裡那些亂七八糟的症狀和下視丘-腦下腺-腎上腺軸（HPA axis）聯繫起來？看來你對基本概念還有點印象，至少沒把這當成普通肥胖來處理。不錯，這才只是專業判斷的起點。別太得意，這只是你該知道的。
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