醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 68 題
下列關於阻塞性肺病（obstructive lung disease）的敘述，何者最正確？
- A 大部分慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）的致病原因不明
- B 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）是指慢性支氣管炎（chronic bronchitis）和氣喘（asthma）
- C 阻塞性肺病典型的肺功能變化是 FEV1/FVC 的比值會上升
- D 支氣管擴張症（bronchiectasis）屬於阻塞性肺病的一種
思路引導 VIP
請從呼吸生理學的角度出發，思考『阻塞性肺病』在用力呼氣時的氣流動力學特徵：當氣道阻力增加，反映呼氣流速的關鍵指標 $\frac{FEV_1}{FVC}$ 應呈現何種趨勢？此外，在病理分類學中，除了氣喘、慢性支氣管炎與肺氣腫外，還有哪些具備支氣管壁結構受損、管徑永久性擴張且伴隨氣流受阻特徵的疾病，也屬於阻塞性肺病的範疇？
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你做得真棒！精準掌握呼吸系統的核心！
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阻塞性肺病核心
💡 阻塞性肺病特徵為氣道阻力增加導致吐氣受阻及比值下降。
| 比較維度 | 阻塞性肺病 (Obstructive) | VS | 限制性肺病 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| 主要問題 | 氣道阻力增加，吐氣困難 | — | 肺擴張受限，吸氣困難 |
| FEV1/FVC | 下降 (< 0.7) | — | 正常或增加 |
| TLC 總肺容積 | 正常或上升 (過度充氣) | — | 下降 |
| 代表疾病 | COPD、氣喘、支擴 | — | 肺纖維化、間質性肺病 |
💬區分兩者最關鍵的指標是 FEV1/FVC 比值是否下降。
