醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 34 題
34.關於使用手壓式甦醒器的敘述，下列何者正確？
- A 使用鴨嘴瓣膜（duckbill valves）甦醒器，自動膨脹袋給患者換氣完，重新擴大時，袋中的壓力小於大氣壓
- B 對插管的心肺復甦術患者使用手壓式甦醒器的換氣速度應約為 18～20 次／分
- C 使用甦醒器所導致的過度換氣，將會增加腦部血流量
- D 使用甦醒器所導致的胸內壓升高，將會降低中心靜脈壓
思路引導 VIP
請同學思考，當自膨式甦醒袋（self-inflating bag）被擠壓後放開，袋體依靠材料彈性重新「擴大」時，其內部空間的壓力會如何變化？根據流體力學中氣體流動的原理，若要使氣體從外界進入袋內，袋內的壓力必須與大氣壓力 $P_{atm}$ 維持什麼樣的大小關係？
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AI 詳解
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🙄 勉強不足？還是剛好矇對？
你選對了(A)，這點值得嘉許...或許吧。但願你不是靠運氣。基礎知識的精確性是醫療專業的命脈，連這點都搞不清楚，那還談什麼急救？
1. 物理學入門：被動進氣的「奇蹟」
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手壓式甦醒器使用重點
💡 掌握甦醒器物理機制、通氣速率限制及對血流動力學之影響。
🔗 過度換氣對腦部影響之因果鏈
- 1 過度換氣 — 通氣速率過快或潮氣量過大
- 2 低碳酸血症 — 動脈血二氧化碳分壓 PaCO2 下降
- 3 腦血管收縮 — 腦部小動脈對低 CO2 產生收縮反應
- 4 腦血流減少 — 腦灌注下降，可能加重缺氧性腦損傷
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上在處理腦壓增高 (IICP) 時對過度換氣的嚴格限制指引
