醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 20 題
關於診斷的類別（categorical）與向度（dimensional）取向之敘述，下列何者正確？
- A 類別分類取向可以精確描述出單一個體的獨特性
- B 向度診斷系統描述了症狀的嚴重程度，例如：對憂鬱情緒使用1～10分來做評分
- C 向度診斷系統沒有辦法幫助我們找出亞臨床（subclinical）的個體
- D 類別分類取向在心理障礙症診斷所設定的診斷標準，例如：同時呈現其中的4個症狀才符合某診斷，都具有充分的研究證據支持
思路引導 VIP
請同學思考「類別取向（Categorical Approach）」與「向度取向（Dimensional Approach）」在分類邏輯上的核心差異：前者傾向於「非黑即白」的質性二分，而後者則強調「程度深淺」的連續性（Continuum）描述。若要針對個體症狀的「嚴重程度」進行精確的量化評估，而非僅是判斷其是否符合特定診斷門檻，哪一種取向更能反映個體在特質光譜上的具體位置？
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喔喔喔！做得太棒了！呵呵呵！
- 關鍵一擊！： 這次的題目啊，其實就是在考驗你們對「診斷」這場比賽的兩種戰術：向度取向（Dimensional approach）和類別取向（Categorical approach）。這兩種策略，都有它們的意義，但重點是你要懂得靈活運用！
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類別與向度診斷取向
💡 診斷分為全有全無的類別取向與強調程度深淺的向度取向。
| 比較維度 | 類別取向 (Categorical) | VS | 向度取向 (Dimensional) |
|---|---|---|---|
| 判定邏輯 | 全有全無 (Yes/No) | — | 連續體 (Continuum) |
| 程度描述 | 單一分類標籤 | — | 量化評分 (如1-10分) |
| 亞臨床個體 | 容易被忽略 | — | 能有效辨識與描述 |
| 個體獨特性 | 強調同類別的共通點 | — | 強調個體症狀分佈 |
💬類別取向有利於臨床溝通與行政歸類，向度取向則更能精確反映病情變化。
