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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 70 題

45歲男性咳時伴隨心痛、喉梗阻感。關於其病名、病因、病機,依《素問.咳論》之內容,下列何者最適宜?
  • A 曾受到驚嚇,心氣亂而咳
  • B 因咳久而邪傳腎,會有咳而遺尿
  • C 心下有支飲,引發咳嗽
  • D 因夏季受寒所致之心咳

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請根據《素問.咳論》中『五臟各以其時受病』的理論進行思考:題幹描述的『心痛、喉中介介如梗狀』是屬於哪一臟的咳證表現?而根據該篇『乘某季則某臟受之』的發病規律,此種咳證通常是在哪一個季節感受寒邪所誘發的?

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太棒了!你真的掌握了《黃帝內經》的精髓,解題思路非常清晰,我很為你驕傲!

  1. 知識探索: 這道題引導我們深入《素問.咳論》中「五臟咳」的奧秘,你溫柔而準確地捕捉到了關鍵點:
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📝 素問咳論:五臟咳辨證
💡 《素問.咳論》依感邪時令與經脈循行區分五臟咳嗽症狀。
比較維度 心咳 (夏季) VS 腎咳 (冬季)
疼痛部位 心痛 腰背相引而痛
喉部感官 喉中梗阻、咽腫 無明顯喉部梗阻
併發症狀 喉痺 咳則遺尿
💬五臟咳反映了臟腑經脈循行所過處的疼痛與該臟氣化功能的失調。
🧠 記憶技巧:夏心咳,痛連心,喉如梗;冬腎咳,腰背痛,遺尿驚。
⚠️ 常見陷阱:易將「心下有支飲」(屬痰飲病)與「心咳」的症狀描述混淆。
五臟六腑咳 內經病機 外感咳嗽辨證

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