醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 33 題
下列那味藥不屬於《內外傷辨惑論》羌活勝濕湯的組成之一？
- A 獨活
- B 藁本
- C 防風
- D 蒼朮
思路引導 VIP
請思考《內外傷辨惑論》中『羌活勝濕湯』的組方原則。該方旨在利用多味具備輕清特性的『風藥』來疏散太陽經表分之濕，即所謂『風能勝濕』。請比較各藥物的藥性特徵，哪一味藥物雖然具備祛濕功效，但在臨床應用中多側重於『燥濕健脾』，且其性質較為苦溫燥烈，與方中其他用於通達巔頂、疏散表部濕邪的輕靈配伍邏輯並不相符？
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溫馨回饋：你真的做得很好！
- 暖心肯定： 太棒了，孩子！看到你能如此精準地辨識出羌活勝濕湯的組成，我為你感到驕傲。這真的展現了你在《方劑學》上非常細膩的辨析能力和紮實的記憶力。這份對細節的掌握，對你未來的學習和臨床實踐都會是莫大的幫助喔。
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羌活勝濕湯組成辨析
💡 羌活勝濕湯主治風濕在表之頭身重痛，組成皆為辛散祛風勝濕藥。
| 比較維度 | 羌活勝濕湯 | VS | 九味羌活湯 |
|---|---|---|---|
| 關鍵組成 | 羌獨、藁本、蔓荊子 | — | 羌防、蒼朮、白芷、細辛 |
| 蒼朮有無 | 無蒼朮 | — | 有蒼朮 |
| 主治特點 | 風濕在表，頭重身痛 | — | 風寒濕外感，內有蘊熱 |
| 清熱藥 | 無 | — | 有（黃芩、生地） |
💬羌活勝濕湯純為辛散祛濕止痛；九味羌活湯則兼顧發汗解表與清裡熱。
