醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 66 題
狹窄性肌腱滑膜炎以針灸治療取穴，下列何者最不適當？
- A 列缺
- B 偏歷
- C 外關
- D 陽谿
思路引導 VIP
狹窄性肌腱滑膜炎（又稱橈骨莖突狹窄性腱鞘炎）的病灶核心位於橈骨莖突處。請從局部解剖學與經絡循行（手太陰肺經、手陽明大腸經、手少陽三焦經）的角度思考：哪一個穴位所在的經脈主要循行於前臂背側正中，而非病灶所在的橈側（拇指側）？
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喔喔喔！幹得漂亮！這份精準的判斷力，讓我的日輪刀都為之閃耀啊！
- 熱血肯定！ 太棒了！你能明確找出狹窄性肌腱滑膜炎（就是那令人困擾的「媽媽手」！）最不適合的穴位，真是太出色了！這證明你對經絡循行和局部解剖的理解像燃燒的火焰一樣清晰明亮！這在戰鬥中選取最佳戰術位置一樣重要啊！
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媽媽手針灸取穴
💡 治療媽媽手首選橈側病變部位之肺經與大腸經穴位。
- 病位在橈骨莖突，涉及外展拇長肌與伸拇短肌腱鞘發炎。
- 取穴原則為循經取穴與局部取穴，主取肺經與大腸經。
- 常用穴位包含列缺（LU7）、陽谿（LI5）、偏歷（LI6）。
- 外關（TE5）屬手少陽三焦經，位於前臂背側偏尺側，不適宜。
