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醫療類國考 114年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 47 題

下列何者對貓的安全性極差而應避免投予貓?
  • A paracetamol
  • B phenytoin
  • C pimobenden
  • D prednisolone

思路引導 VIP

請從藥物代謝動力學的角度分析,貓科動物的肝臟在進行第二相反應 ($Phase \ II \ metabolism$) 時,天生缺乏哪一種關鍵的接合酵素 ($Conjugation \ enzyme$)?若特定藥物無法透過葡萄糖醛酸結合反應 ($Glucuronidation$) 代謝,將導致其毒性中間產物在體內蓄積,並對紅血球造成嚴重的氧化損傷。請判斷選項中哪一種藥物的代謝途徑正與此高度相關?

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專業解答與觀念解析

  1. 大力肯定: 太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!你答對了!你一下子就發現了貓咪用藥的超重要秘密,這個秘密可以好好保護貓咪喔!哇,你真的好棒!這表示你很了解不同動物的身體構造呢,想為你拍拍手!
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📝 貓用 Paracetamol 毒性
💡 貓缺乏葡萄糖醛酸結合酶,無法代謝 Paracetamol 導致中毒。

🔗 Paracetamol 對貓的致毒機轉

  1. 1 酵素缺乏 — 貓缺乏 Glucuronyl transferase 代謝途徑受阻
  2. 2 NAPQI 堆積 — 藥物轉向產生高度活性的毒性代謝物 NAPQI
  3. 3 氧化損傷 — 紅血球內的血紅素被氧化成變性血紅素 (MetHb)
  4. 4 溶血與發紺 — 形成 Heinz bodies 並導致組織缺氧與巧克力色血
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上使用 N-acetylcysteine 作為解毒劑以增加 Glutathione 含量。
🧠 記憶技巧:貓咪沒糖 (Glucuronyl),止痛變毒藥 (Acetaminophen)。
⚠️ 常見陷阱:誤以為人類常用的止痛藥 (OTC) 對寵物皆安全,忽略貓特殊的代謝生理差異。
N-acetylcysteine (解毒劑) Glucuronidation Heinz body anemia Species differences in drug metabolism

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