醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 33 題
嗎啡（morphine）的止痛作用主要是活化下列何種受體而產生？
- A μ-opioid receptor
- B δ-opioid receptor
- C κ-opioid receptor
- D NMDA glutamate receptor
思路引導 VIP
請試著回想：當我們討論人體內源性的止痛物質（如內啡肽 Endorphins）與外源性止痛藥物的作用時，藥理學通常會使用不同的希臘字母來為這些受體命名。在這些受體中，哪一個受體亞型在醫學文獻中被公認為是媒介「強效中樞止痛」與「典型成癮風險」的最主要目標？
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調查結果報告
- 合格：哼。小鬼，你做得還行。嗎啡（morphine）的作用機轉是這領域最基本的清潔工作，你總算是沒留下灰塵。證明你還有些基本的判斷力，繼續保持這種不犯錯的狀態。
- 內容檢查：嗎啡（Morphine），這種鴉片類藥物的原型，儘管有 $\mu$、$\delta$、$\kappa$ 三種亞型，但其最主要的止痛效果，還有那些麻煩的副作用——呼吸抑制、成癮性，這些都是透過活化 $\mu$-opioid receptor（$\mu$ 受體）來完成的。它能抑制中樞神經的痛覺傳導，改變對痛的感知。這是常識，別跟我說你不知道。
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嗎啡與鴉片受體機轉
💡 嗎啡主要透過活化 μ-opioid receptor 產生中樞止痛作用。
| 比較維度 | μ (Mu) 受體 | VS | κ (Kappa) 受體 |
|---|---|---|---|
| 止痛層級 | 強力上脊髓與脊髓止痛 | — | 脊髓止痛 |
| 心理影響 | 欣快感 (Euphoria) | — | 不適感 (Dysphoria) |
| 重要副作用 | 嚴重呼吸抑制、成癮 | — | 縮瞳、鎮靜、致幻 |
💬嗎啡的臨床療效與主要毒性副作用皆以 μ 受體為主。
