醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 44 題
有關過敏反應，下列何者不是由抗體引起？
- A 異位性皮膚炎
- B 青黴素所引起的過敏反應
- C 接觸常春藤植物葉片造成的皮膚炎
- D RhD 血型不同所造成的新生兒溶血
思路引導 VIP
請思考：有些過敏反應是在接觸過敏原後『立刻』發生，而有些卻要等上兩三天（遲緩型）。這種需要長時間『動員』才能產生的局部炎症，你認為主要驅動者是血液中現成的蛋白質分子（抗體），還是需要時間移動、辨識並招募同伴的特定免疫細胞？
過敏反應分類
💡 區分過敏反應中「抗體媒介」與「細胞媒介」的本質差異。
| 比較維度 | 抗體媒介型 (I, II, III) | VS | 細胞媒介型 (IV) |
|---|---|---|---|
| 主要媒介物 | 抗體 (IgE/IgG/IgM) | — | 致敏 T 細胞 |
| 反應時間 | 即時性或數小時內 | — | 遲發性 (24-72 小時) |
| 臨床範例 | 過敏性休克、溶血、SLE | — | 接觸性皮膚炎、TB試驗 |
| 機轉關鍵 | 與抗體結合、補體活化 | — | 細胞激素分泌、巨噬細胞 |
💬前三型由抗體引發體液免疫反應，第四型則由 T 細胞主導細胞免疫。
