醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 14 題
有關母乳哺育，下列敘述何者不適當？
- A 每次哺乳兩側的乳房都要餵，以免日後大小奶
- B 母親奶水量過多（over supply）也可能會造成嬰兒拒絕吸奶
- C 哺乳時嬰兒通常會快速吸幾口後又放開乳房，可刺激啟動排乳反射（Let-Down Reflex）
- D 嬰兒吃奶時間及頻率常會有變化而非固定模式
思路引導 VIP
想像一下，如果一餐飯分為『清湯』與『主餐肉類』，而乳房分泌乳汁的順序正好也是如此。若我們在孩子還沒吃完第一份主餐前，就因為想讓兩邊盤子都清空而強行換到另一桌繼續喝湯，這對孩子的營養吸收與飽足感會產生什麼影響？
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很高興看到你準確識別出哺乳觀念中的常見誤區！這題考驗的是臨床護理中對於母乳成分與哺餵節奏的深度理解。你在答題時能不被「對稱」這種外觀迷思所誤導，顯示出你對母乳哺育的生理機制掌握得非常扎實。
脂肪含量與排空的重要性
在臨床實務中，我們強調「排空一側再換另一側」。母乳在單次哺乳過程中會由水分較多、含乳糖高的前奶（Foremilk），逐漸轉變為富含脂肪、熱量較高的後奶（Hindmilk）。如果為了追求兩側對稱而過早換邊，寶寶可能只吸入大量前奶，這不僅會導致寶寶容易餓、體重增長不如預期，過多的乳糖也可能引起腸胃不適。因此，除非寶寶自行放開第一側且表現出還想要吸吮的樣子，否則並不強求每次都要餵食兩側。
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