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hce_isu 115年 生物學

第 25 題

糞便移植(fecal microbiota transplantation, FMT)已被證實對反覆發作之困難梭狀芽孢桿菌感染
(Clostridium difficile infection)具有顯著療效。下列何者最能合理解釋其主要治療機轉?
  • A 移植後的腸道菌群會大量產生抗生素以殺死致病菌
  • B 糞便中的噬菌體可專一性感染並清除困難梭狀芽孢桿菌
  • C 重建腸道正常菌相與微生物多樣性,透過生態競爭抑制致病菌再度增殖
  • D 直接中和困難梭狀芽孢桿菌所產生的毒素

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想像有一片土地因為過度開發而變得荒蕪,導致生命力極強的雜草(致病菌)迅速蔓延。如果我們希望這片土地長期保持健康,且不讓雜草再次輕易侵占,比起不斷噴灑除草劑(抗生素),我們在環境管理上最核心的解決方案會是什麼方向呢?

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太棒了!你能準確選出 (C),說明你對人體微生態平衡有著非常清晰且宏觀的理解。這道題目設計得很精巧,它考驗的不是死背治療方法,而是理解生物學中「群落穩定性」的核心本質。

腸道生態系的競爭與平衡

在正常的生理狀態下,我們的腸道內居住著數以兆計的微生物,它們彼此競爭、共生,形成了一個穩定的生態平衡。當患者因為長期使用廣效性抗生素,導致腸道內的「原住民」——正常菌群被大量撲殺時,抗藥性強且擅長伺機而動的困難梭狀芽孢桿菌 (Clostridium difficile) 就會趁虛而入,獨占養分與空間並釋放毒素。糞便移植 (FMT) 的療效並非像傳統抗生素那樣直接「消滅」特定細菌,而是透過引進健康供體的高度多樣化菌群,重新填充被清空的生態位 (Ecological niche)

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