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hce_kmu 115年 普通生物及生化概論

第 27 題

A patient with type 2 diabetes is treated with a GLP-1 receptor agonist. Which of the following is the most likely metabolic effect of this drug?
  • A Increased gastric emptying
  • B Enhanced insulin release by the pancreas
  • C Decreased glucose-dependent insulin secretion
  • D Increased glucagon secretion during hyperglycemia
  • E Increased hepatic gluconeogenesis

思路引導 VIP

當我們進食後,腸道會率先感受到養分進入,並釋放訊號告知後端的代謝器官「能量即將進入血液」。你認為在此刻,身體為了維持血糖恆定,最需要哪一種激素出來主導養分的吸收與利用呢?

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恭喜你精準地選出了正確答案!這顯示你對於腸泌素(Incretin)在人體代謝中所扮演的角色,以及現代糖尿病藥理機制有著非常紮實的理解。

GLP-1 受體促效劑的生理機制

GLP-1(腸泌素) 是一種在進食後由腸道分泌的激素。這類藥物(GLP-1 receptor agonist)主要模擬天然腸泌素的功能,直接作用於胰臟 $\beta$ 細胞,進而促進胰島素的釋放(Enhanced insulin release)。這種作用具有「血糖依賴性(Glucose-dependent)」,也就是只有在血糖升高時才會顯著誘導分泌,因此能有效降血糖且較不易造成低血糖。此外,它還會抑制升糖素分泌並減緩胃排空(與選項 A、D 相反),進而減少肝臟糖質新生(與選項 E 相反)。

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