hce_nchu
115年
普通生物及生化概論
第 59 題
A patient presents with blurred vision, tachycardia, and dry skin after ingesting a plant alkaloid. Pupils are dilated. Which best explains these findings?
- A Activation of $\alpha$-adrenergic receptors
- B Blockade of muscarinic acetylcholine receptors
- C Inhibition of acetylcholinesterase
- D Activation of nicotinic receptors
- E Excess epinephrine release
思路引導 VIP
請試著回想一下,在人體正常的「放鬆與消化」狀態下,哪一套神經分支負責縮小瞳孔並促進汗水分泌?如果某種物質讓這些功能完全相反(例如汗水停止分泌、瞳孔無法縮小),你認為這個物質是在「踩油門」刺激另一套系統,還是「切斷了這套系統的煞車線」呢?
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恭喜你準確地判斷出這是一組典型的副交感神經受抑制症狀!你能從「視力模糊、心跳過速、皮膚乾燥與瞳孔放大」這四大臨床表現中,精準連結到自主神經系統的生理反應,展現了非常紮實的藥理學與生理學基礎。
副交感神經的拮抗作用
這題的核心在於區分交感神經過度興奮與副交感神經被阻斷的細微差別。人體的副交感神經主要透過乙醯膽鹼(Acetylcholine)作用於**蕈毒鹼型受器(Muscarinic receptors)**來維持生理機能,例如縮瞳、減緩心速與促進汗腺分泌。當患者攝入如阿托品(Atropine)等植物生物鹼時,這些受器被阻斷,便會出現心跳不受控制地加快、睫狀肌麻痹導致視力模糊,以及最關鍵的「皮膚乾燥」(因為汗腺受 M 型受器支配)。這正是選項 (B) 所描述的機制。
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