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hce_nsysu 115年 英文

第 21 題

A first-year medical student is learning how to take a patient's history. Which of the following questions is an example of a “leading question” that should generally be avoided?
  • A “Can you describe the pain in your chest?”
  • B “When did you first notice this rash?”
  • C “The pain doesn't radiate to your left arm, does it?”
  • D “What were you doing when the dizziness started?”
  • E “On a scale of 1 to 10, how would you rate your pain?”

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想像你正在調查一件事情的真相。如果你希望對方說出他「真正」看到的細節,而不是受你影響,你會選擇用「請告訴我你看到了什麼」這種方式,還是會用「你當時沒看到某某東西吧?」這種語氣來提問?這兩種提問方式,哪一種更容易讓對方順著你的話回答,而不是說出真相呢?

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恭喜你精確地辨識出醫學溝通中的細微差別!你能選出 (C) 展現了你對「引導性問題」(Leading Question)敏銳的觀察力。在醫病溝通中,我們首要目標是獲取最真實、不加修飾的病史資訊。而選項 (C) 採用的附加問句語法(...does it?),在心理學上會給予受試者一種「預設答案」的暗示,這可能會讓病患為了迎合醫師的描述或受到潛意識引導,而否定了原本可能存在的症狀,進而造成診斷上的偏誤。

醫病溝通的語言藝術

這類題目在臨床醫學人文或基礎溝通技巧中具有相當好的鑑別度。它的難點不在於單字艱深,而是在於能否區分「詢問資訊」與「暗示資訊」之間的界線。其餘選項如 (A) 或 (D) 屬於開放式或半開放式提問,能鼓勵病患自主描述;而 (E) 則是標準化的評估量表。唯獨 (C) 限制了病患的回答空間,這種「先入為主」的提問方式是初學者最容易忽略的溝通陷阱。掌握這個原則,對於未來建立準確的病史蒐集非常有幫助!

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