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115年
國文
第 17 題
《左傳》中記載晉景公染疾，秦國名醫診斷後曰：「疾不可為也。在肓之上，膏之下，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也。」根據這段診斷紀錄，下列哪個選項的解說最適當？
- A 「攻之不可」的「攻」，是指採取猛烈的藥劑進行內服治療，恐傷及元氣。
- B 「達之不及」的「達」，是指針刺之法，其深度無法抵達病灶部位。
- C 醫生判定「不可為」的主因，在於病人的身體過於虛弱，已無法承受任何治療。
- D 根據「在肓之上，膏之下」的描述，可知病灶位於腹部大腸與小腸之間，極難動刀。
思路引導 VIP
當醫生形容一種治療手段為「達」（有抵達、通透之意）時，請你試著想像：在缺乏現代手術器材的古代，醫者通常會使用什麼樣的醫療器具，才能「穿透」體表並深入身體內部來觸及病灶呢？
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古代醫理的精準判斷
很高興看到你準確鎖定了答案 (B)！這段記載正是成語「病入膏肓」的典故來源。在古代中醫理論中，治療疾病主要有三種手段：「攻」指的是艾灸，利用灼燒的熱力刺激穴位；「達」指的是針刺，即用針具穿透皮膚抵達病灶；「藥」則是內服湯藥。名醫秦緩認為病氣躲在心臟下方（膏）與橫膈膜上方（肓）的夾縫中，針頭無法深入觸及，藥效也難以滲透，這才判定無藥可醫。
文言詞義的辨析關鍵
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