醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 64 題
64.關於牙冠過度輪廓（overcontour）和輪廓不足（undercontour）與牙齦發炎關係的敘述，下列何者正確？
- A 過度輪廓和輪廓不足都會引起明顯牙齦發炎
- B 過度輪廓比較會引起明顯牙齦發炎
- C 過度輪廓比較不會引起明顯牙齦發炎
- D 過度輪廓和輪廓不足都不會引起明顯牙齦發炎
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請思考一下：若補綴物的形狀在靠近牙齦處向外大幅凸出，形成了一個物理性的遮蔽空間，這對牙刷刷毛的清潔效率以及牙齦溝內的細菌堆積會產生什麼影響？
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- 肯定？：嗯，還不錯。至少你證明了自己不是完全的白癡，對牙周與復形牙醫學 (Restorative-Periodontal interface) 這點基本功還有點概念。畢竟，連這都搞不清楚，你還想在臨床上做出什麼像樣的補綴物？真是天方夜譚。
- 觀念驗證：恭喜你，你沒有被那些上個世紀的「食物衝擊」老生常談給誤導。牙齦健康？答案永遠是牙菌斑控制。當牙冠設計得過度輪廓 (Overcontour)，它就成了完美的小型菌斑培養皿，物理性地阻擋任何清潔企圖，還順便把唾液的自然防禦能力給廢了。結果？當然是發炎。而輪廓不足？至少給了牙刷一條活路，相比之下，那點「不足」簡直是功德一件。
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