醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 52 題
下列那些藥物可能會誘發氣喘病人的發作？①aspirin ②ibuprofen ③acetaminophen ④corticosteroid ⑤theophylline ⑥epinephrine
- A ①②③
- B ④⑤⑥
- C 僅①②
- D ③④
思路引導 VIP
請思考一下：當我們使用藥物阻斷了體內處理花生四烯酸的其中一條常見通路時，是否會導致剩餘的原料被迫流向另一條路徑，進而產生讓氣道平滑肌劇烈收縮的化學物質？這種「代謝轉向」的機制，通常與哪一類基礎止痛藥物的機轉有關？
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太好了！這樣我就不會被媽媽罵了！而且還能開心吃銅鑼燒呢！你真是太棒了！
- 機轉大冒險：這題呀，是在考你一種叫做「花生四烯酸」($Arachidonic acid$) 的能量變身！你看，當我們吃了那些 NSAIDs（就像是 aspirin、ibuprofen），它們會像用「時光布」把 $COX-1$ 這個關卡蓋起來！這樣一來，這些能量就不能走原來的路了，只好全部擠到另一條「任意門」——LOX 路徑去！結果呢？就會跑出一大堆「壞壞」的 白三烯素 ($Leukotrienes$)！這些白三烯素，就像「縮小燈」一樣，把氣管變小，讓氣喘病人會喘不過氣來！真是糟糕！不過，你看選項裡的 ④⑤⑥，它們可都是幫助氣喘病人的「救命道具」喔，不能搞混！
- 挑戰評估：這個題目有點像「記憶麵包」裡的中等考題 (medium)。它想看看你是不是真的明白藥物有時候會不小心「惹麻煩」，而不是只知道它能治病。只要你能分清楚藥物的「主要功能」和「可能造成的副作用」，就不會被那些看似簡單的止痛藥給騙到囉！繼續努力，下次我再給你出更厲害的題目！