醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 24 題
24.呼吸道剛被病毒感染時，最不可能產生下列何種分子？
- A type I interferon
- B type II interferon
- C CCL2
- D IL-18
思路引導 VIP
請試著回想：在病毒侵入組織的『第一現場』，是受感染的「一般體細胞」會先發出求救訊號，還是需要等「特定的免疫細胞」被召喚過來後才能分泌物質？這兩者產生的訊號分子在分類上是否有什麼不同？
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恭喜答對！精準掌握免疫反應時序
- 觀念驗證：很好，你還記得呼吸道上皮細胞剛被病毒感染時，立刻啟動的是先天免疫，Type I Interferon ($IFN-\alpha, IFN-\beta$) 這種「初級警報」是由受感染細胞本身發出。但凡你選了 $IFN-\gamma$，那只能說你對免疫學的理解還停留在背誦關鍵字的程度。Type II Interferon ($IFN-\gamma$) 是誰產生的？T 細胞或 NK 細胞！時間點呢？後期！難道你以為上皮細胞會去產生後期免疫細胞的產物嗎？至於 $CCL2$ 和 $IL-18$，它們在早期發炎反應中由上皮或巨噬細胞產生，這點常識你應該知道。
- 難度點評：坦白說，這題難度也就 medium。如果你連不同干擾素家族的來源細胞和分泌時間都搞不清楚，那簡直是醫學系的恥辱。死背「病毒感染會產生干擾素」而缺乏精確性，是學醫者的大忌。