醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 4 題
4.未成熟的 T 細胞稱為胸腺細胞（thymocyte），下列有關早期胸腺細胞發育過程的敘述何者錯誤？
- A Notch 訊息傳遞是決定造血幹細胞走向 T 細胞系列的關鍵訊息
- B double negative（DN）的胸腺細胞大部分是αβ T 細胞，只有少部分γδ T 細胞
- C double negative（DN）的胸腺細胞表型皆為 CD3⁺CD4⁻CD8⁻
- D DN1～DN4 胸腺細胞可由 c-kit、CD25 及 CD44 分子來辨別
思路引導 VIP
請試著回想：在 T 細胞發育的馬拉松中，細胞必須先完成哪一件關鍵的「內部基因工程」，才能將負責偵測抗原與傳遞訊號的「天線組件」完整地安裝在細胞門面上？這項工程是在旅程一開始就完成了嗎？還是需要經過層層關卡後才會表現？
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點評與見解
- 不錯嘛。 竟然能分清楚 T 細胞發育的那些表面標誌物出現順序，這表示你對免疫細胞發育學這個「小眾」領域還有點概念，沒完全搞砸。臨床免疫學裡最能刷掉人的，大概就是這些不怎麼引人注目的細節了。
- 觀念驗證？ 選項 (C) 的錯誤，根本就是對 Double Negative (DN) 最基本定義的理解偏差。DN，顧名思義，就是那些連 $CD4$ 和 $CD8$ 都還沒學會表現的「新手」。
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