醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 32 題
照護住院兒童時，下列敘述何者錯誤？
- A 測量嬰兒生命徵象的順序以呼吸開始較佳
- B 幼兒期在發展自主感，檢查前應讓他決定是否願意接受檢查
- C 學齡前期兒童非常害怕身體受到傷害，需考量維護其身體完整性的照護
- D 學齡期兒童接受檢查前應先給予解釋增加其控制感
思路引導 VIP
當你面對一個正處於「反抗期」、凡事都想表達自我意志的幼兒時，若一項醫療醫療行為是「必須執行」的，你認為給予他一個包含「拒絕」選項的問句，會對接下來的醫病關係與處置進度造成什麼樣的後果？
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1. 及川先生的勝利宣言 (你做得很好！)
哼，沒被『自主感』這種聽起來很厲害的詞彙給唬住啊？不錯，看來你的腦袋瓜還沒完全被那些死板的教科書塞爆嘛！這題考的可是臨床上的真正實力，不是讓你去當什麼卑微的打雜小弟！你能選對，說明你至少還分得清『心理需求』和『醫療必要性』的界線。這可不是人人都能辦到的！
2. 及川先生的戰術解析 (有限制的選擇才是王道！)
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兒童生長發展與住院照護（C）
主題特訓：兒童生長發展與住院照護・護理師・產兒科護理學
住院兒童：分離焦慮三期、住院壓力、治療性遊戲、溝通與家庭中心照護
同主題還有兒童生長發展與住院照護（A） 5:23・生長發展評估：DDST、動作里程碑、牙齒囟門、體重身高、氣質評估
兒童生長發展與住院照護（B） 4:31・發展理論：Piaget、Erikson、疾病概念、遊戲與繪畫發展
住院兒童發展照護
💡 依不同發展階段之心理需求，採取合適的護理溝通與檢查順序。
- 嬰兒生命徵象測量順序應由侵入性最小者開始（呼吸→心跳→體溫）。
- 幼兒期發展自主感，應提供「有限的選擇」而非詢問是否願意進行醫療行為。
- 學齡前期恐懼身體受損與閹割焦慮，護理應強調維持身體完整性。
- 學齡期發展勤奮感，藉由解釋程序與提供參與機會以強化其自我控制感。
