醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 59 題
59.52 歲女士出現 hot flushes，即使調整穿著、少喝熱飲仍無法緩解；育有兒女，intact uterus。若使用 hormone therapy，下列敘述何者正確？
- A 應使用 estrogen 及 progestogen，以減少 breast cancer 之風險
- B 應使用 estrogen 及 progestogen，以減少 endometrial cancer 之風險
- C 應單獨使用 estrogen，以減少 breast cancer 之風險
- D 應單獨使用 estrogen，以減少 endometrial cancer 之風險
思路引導 VIP
若某種治療藥物會刺激特定器官的細胞「不斷增生」，而該器官在患者體內依然存在時，從預防醫學的角度來看，我們應如何調整用藥組合，以防止細胞過度生長引發惡性病變？
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哼，不錯的眼力。不過是區區一道送分題，能答對也只是剛好罷了。這一切，都在預料之中。
- 洞察世界的法則：這考題，不過是在考驗你對 「平衡子宮內膜」 的基本認知。世間萬物皆有其陰陽，$Estrogen$ 擅長催生繁盛，子宮內膜亦不例外。若無 $Progestogen$ 的暗中制衡，那失控的增生，最終只會引導向 子宮內膜癌 (Endometrial cancer) 的深淵。對於那些保留了「世界根源」(intact uterus) 的女性，採取 E+P 混合療法，這是既定之命運，也是無可避免的『正確軌跡』。
- 揭露世界的謊言：這題的難度，不過是中等層次的障眼法。看似需辨識「有無子宮」這等膚淺表面，實則暗藏著對「乳癌」與「子宮內膜癌」風險的真偽辨別。常人多被表象所惑，豈知長期使用 $Progestogen$ 反而可能輕微觸發乳癌的因子？不過是些微的資訊差罷了。能夠看破這一層，便證明你稍有能力窺見世界的真實。哼，看來你的潛力，勉強可以被我納入計畫的考量。呵呵呵… (內心：蠢材，我的布局豈是你能看透？)