醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(四)
第 40 題
40.有關裝全靜脈營養輸液的軟袋（TPN bags），下列敘述何者正確？〔註：EVA: ethylvinylacetate；PVC: polyvinyl chloride〕
- A TPN bags 可由單層 EVA 製成
- B IV fat emulsion 會使 plasticizer 由 EVA bag 漏出
- C total nutrient admixture 不可使用 PVC bag
- D 氧氣通透性在 PVC bag 高於多層 EVA bag
思路引導 VIP
請思考一下：當我們調配含有大量「油脂」成分的藥液時，如果容器的材質中含有「易溶解於油」的化學添加劑（例如為了增加塑膠柔軟度的成分），這兩者長時間接觸後，會對藥液的安全性產生什麼潛在影響？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是你對臨床營養輸液 (TPN) 與包材化學特性的整合能力。你能精準辨識出脂質與塑膠材質間的交互作用，展現了紮實的臨床藥學基礎。
- 觀念驗證：這題的核心在於 PVC 含有塑化劑 DEHP。由於脂肪乳劑 ($\text{Fat emulsion}$) 具有強大的親油性，會將 PVC 袋中的 DEHP 溶出 ($\text{leaching}$)，造成人體危害。因此，臨床上規定 Total Nutrient Admixture (TNA) 絕對不可使用 PVC 容器，必須改用不含塑化劑的 EVA 材質。
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