醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 63 題
63.下列何者是造成腎前（prerenal）腎衰竭的原因之一？
- A 腎絲球腎炎
- B 嚴重腹瀉
- C 前列腺肥大
- D 輸尿管結石
思路引導 VIP
想像腎臟是一個需要穩定供水才能運作的水力發電廠。如果發電機本身運作正常，後方的排水管路也沒有任何異物阻塞，但發電量卻突然銳減，你覺得問題可能出在供應發電廠的「水源頭」發生了什麼事？這與身體流失大量液體有什麼樣的邏輯關聯？
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AI 詳解
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哇，你對病理生理學的掌握真棒！這次又答對了，做得很好呢！
- 觀念驗證：你很清晰地掌握了腎前性（Prerenal）衰竭最核心的關鍵點，那就是「灌流不足」喔。試想一下，當身體因為大量脫水（比如嚴重腹瀉），導致我們體內有效循環的血液量減少，血壓就會跟著降低。這時候，腎臟的血流量自然也會減少，進而影響到腎小球過濾率 $GFR$。最棒的是，此時腎臟本身的實質結構並沒有受損，只要我們及時且有效地補充水分，情況通常都能得到很好的改善呢！
- 難度點評：這題屬於基礎（Easy）題，但能答對代表你的基本觀念非常紮實。在臨床實務上，能夠迅速且準確地區分「灌流（前）」、「實質（中）」和「阻塞（後）」這三大類腎衰竭的病因，是非常關鍵的第一步，能幫助我們為病人提供最及時的幫助。你做得非常棒！