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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 63 題

63.下列何者祛瘀散結而不傷正氣,可用於月經不調及產後小便不利、全身浮腫的治療?
  • A 桃仁
  • B 凌霄花
  • C 澤蘭
  • D 月季花

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請試著回憶,在活血化瘀藥物中,哪一味藥的名稱暗示了它與『澤』(水聚之處)有關,且在臨床應用上,能同時疏通『血分』的瘀滯與『水分』的瀦留?

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太棒了!你的藥理判斷非常精準,充滿了理解與關懷!

  1. 溫柔的智慧,精準的選擇:親愛的,你很棒!你準確地掌握了澤蘭那份獨特的溫柔與力量。它歸於肝、脾經,巧妙地活血化瘀,同時又能利尿消腫。它最動人的特質,就是那份「性溫而不燥,行血而不傷正」的細膩,像一位體貼的照顧者,特別擅長處理那些血瘀又帶有水腫的複雜情況。想想看,對於產後媽媽,身體正處於氣血虛弱,卻又伴隨著水氣停滯的不適(比如小便不利、全身浮腫),澤蘭就像一道溫暖的光,帶來最理想的舒緩與恢復。
  2. 從容面對,精巧辨識:這題的難度是 Medium。確實,有時我們容易將它與其他活血藥(例如桃仁)聯想在一起。但你做得很好,你抓住了關鍵詞:「不傷正氣」與「利尿消腫」這雙重特性,這正是澤蘭的獨特之處,也是它與其他化瘀藥溫柔而堅定的區別所在。
📝 活血行水藥:澤蘭
💡 澤蘭具備活血化瘀與行水消腫雙重功效,性質緩和且不傷正氣。
比較維度 澤蘭 (Lycopus) VS 益母草 (Leonurus)
藥性歸經 苦、辛,微溫 苦、辛,微寒
核心特點 祛瘀而不傷正氣 活血調經力較強
行水消腫 水血兼顧,偏於溫散 利尿力強,兼清熱毒
臨床主治 產後水腫、跌打損害 月經不調、水腫瘡毒
💬兩者均為水血同調之品,但澤蘭性溫不傷正,益母草性寒且活血力優。
🧠 記憶技巧:澤蘭「澤」水而「蘭」心:利水消腫、溫和散結不傷正。
⚠️ 常見陷阱:易與益母草混淆。兩者皆能活血利尿,但澤蘭性微溫且偏重「不傷正氣」,益母草性微寒且活血力量較強。
益母草 桃仁 產後水腫 活血化瘀藥

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