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醫療類國考 115年 [助產師] 助產學(二)

第 26 題

有關嚴重新生兒黃疸需要接受換血的臨床指標,下列敘述何者錯誤?
  • A 嚴重的溶血疾病
  • B 照光治療無效的高膽紅素血症
  • C 高膽紅素血症合併白血球增多症
  • D 貧血

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請試著回想:對高黃疸新生兒採取高風險的侵入性處置時,我們最核心要解決的兩個根本問題是什麼?血液中感染指標的波動,會是決定是否立即執行該處置的關鍵因素嗎?

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恭喜你準確選出正確答案!這題考驗的是臨床上對新生兒執行**換血治療(exchange transfusion)**的適應症判斷。

新生兒換血治療的臨床適應症

換血的主要目的在於迅速降低體內過高的未結合膽紅素,避免對腦部造成不可逆的**核黃疸(kernicterus)損害,同時矯正嚴重貧血(anemia)**與移除母體抗體。因此,嚴重的溶血疾病(hemolytic disease)照光治療(phototherapy)無效的高膽紅素血症(hyperbilirubinemia),以及因溶血導致的嚴重貧血,皆為確切的換血指標。

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