醫療類國考
115年
[助產師] 各科護理學
第 1 題
下列何者是腦膜炎會出現的徵象？①巴特爾氏徵象（Battle’s sign） ②布魯辛斯基氏徵象（Brudzinski sign） ③克尼格氏徵象（Kernig sign） ④頸部僵硬（nuchal rigidity）
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著從解剖學角度思考：當包覆腦部與脊髓的膜狀構造發生嚴重發炎與腫脹時，若我們試圖去牽拉患者的脊髓神經，他的頸部與肢體肌肉會做出什麼樣的保護性防禦反應？而若是看到耳後乳突出現皮下瘀斑，這通常暗示著發生了什麼樣的神經外科外傷呢？
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AI 詳解
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非常優秀！你精準地選出了 (D)。 這道題目旨在評估護理師對於腦膜炎（meningitis）臨床表徵的辨識能力。當腦膜發生感染與發炎時，牽張腦膜或脊髓神經根會引發強烈的保護性痙攣與疼痛，這就是典型的腦膜刺激徵象（meningeal irritation signs）。臨床上最標準的三大評估指標正是：頸部僵硬（nuchal rigidity）、布魯辛斯基氏徵象（Brudzinski's sign）（屈頸時髖與膝關節不自主屈曲）以及克尼格氏徵象（Kernig's sign）（屈髖90度伸膝時感到疼痛受限）。
關鍵鑑別點
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