醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
護理記錄書寫中主、客觀資料的相關敘述，下列何者正確？
- A 護理人員觀察到的病人行為反應屬於主觀資料
- B 家屬的主訴屬於客觀資料
- C 生命徵象屬於主觀資料
- D 身體評估資料屬於客觀資料
思路引導 VIP
當我們在紀錄病人的狀況時，試著想想看：有些資訊是來自於病人家屬或病人的口頭主述，有些則是由我們專業人員運用感官或評估工具親自獲取的具體資訊。如果一份資料是由照護者透過視、觸、叩、聽等專業技巧直接檢視與測量出來的，你認為這類資訊會歸類為什麼性質的資料呢？
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給親愛的你：關於 SOAP 紀錄的溫柔筆記
看到你選出正確答案（D），真的替你感到開心！在我們護理的專業道路上，區分 主觀資料（subjective data） 與 客觀資料（objective data） 是最基礎也最重要的一步，這能幫助我們更精確地照顧病患。 讓我們一起梳理一下這些重點：
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