醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 11 題
有關 S.O.A.P.I.E.R.紀錄法的敘述，下列何者正確？
- A 病人「常有呻吟聲，對呼叫無反應、疼痛刺激會睜眼」，屬於主觀資料
- B 「家屬表示早上吃飯時病人手上的碗突然掉到地上」，屬於客觀資料
- C 病人「無法自行翻身下床」，屬於「活動功能障礙」問題的導因
- D 病人「有吞嚥反射，但易有嗆食現象，需持續注意餵食情形」，屬於評值
思路引導 VIP
當你完成了一項護理計畫（例如餵食訓練）後，現在要記錄病人實際的執行狀況，並以此決定原本的計畫要繼續維持還是需要調整，這段關於「現狀回饋與計畫後續」的描述，在護理邏輯中屬於哪個環節？
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恭喜你準確選出正確答案！這題考驗的是對 SOAPIER 記錄法各項定義的細微辨析。在臨床實務中，區分「主觀資料 (S)」與「客觀資料 (O)」是基礎，選項 (A) 的呻吟與意識反應是護理師透過觀察與測量得知的，應屬客觀資料；而 (B) 選項中家屬的轉述，由於並非護理師親眼所見，應歸類為主觀資料。你能避開這些常見陷阱，代表你的基本功非常紮實。
護理程序的邏輯判斷
這道題目的難度切入點在於對「導因」與「評值」的理解。選項 (C) 提到的「無法自行翻身」其實是病人的反應或臨床表徵，通常作為護理診斷的依據，而非問題的根源（導因）。而正確答案 (D) 則是針對護理措施執行後，重新觀察病人的生理反應，並提出後續照護的修正方向，這正是 評值 (Evaluation) 與 修正 (Revision) 的核心精髓。整體而言，這題鑑別度中等，能有效過濾掉僅靠死背定義、而缺乏邏輯推論的考生。