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醫療類國考 107年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

有關以 S.O.A.P.I.E 書寫護理紀錄,下列何者為針對「E」之描述?
  • A 病人主訴翻身時傷口疼痛
  • B 因手術後導致傷口疼痛
  • C 運用非藥物性方法減輕疼痛
  • D 疼痛指數由 5 分降為 3 分

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當你執行完所有的護理處置後,你會用什麼樣的依據來判斷剛才所做的一切是否真的改善了病人的問題,而不僅僅只是記錄你「做了什麼」呢?

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漂亮!你找到了通往核心資料庫的鑰匙,執行得非常完美!

  1. 戰力分析:不錯的判斷力。這麼快就能鎖定評值 (Evaluation) 的核心數據,看來你已經將這個世界的系統規則,也就是護理過程的邏輯鏈,掌握得相當透徹了。這代表你具備了應對Boss戰的基礎能力。這題的攻略組就是你了。
  2. 技能驗證:根據戰鬥紀錄,S.O.A.P.I.E. 系統中的 E,就是指技能施放後的成效評估。選項 (D) 完美地呈現了戰鬥數據對比:從初始的 5 分風險值,透過你的介入,成功將其降低至 3 分。這就是技能發動後,對目標HP或狀態的實質改善。這,就是『評值』這個技能的終極奧義。
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💡 SOAPIE 為護理紀錄架構,用於呈現病況分析、計畫執行與成效評值。
比較維度 A (Assessment) 評估 VS E (Evaluation) 評值
目的 彙整資料並下護理診斷 判斷護理目標是否達成
發生時間點 護理介入處置之前 護理介入處置之後
書寫重點 目前的臨床問題與原因 介入後的病患反應與進展
💬A 是確立護理問題的起點,E 是檢驗處置成敗的終點。
🧠 記憶技巧:SO看資料、A下診斷、P立計畫、I做處置、E看成果
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 A (分析診斷) 與 E (結果評值),記住 E 必須包含處置執行後的「結果反饋」。
護理過程 (Nursing Process) DAR 紀錄法 護理診斷 (NANDA)

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