醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 7 題
7.手術後第2天,病人於8:30 AM下床活動後主訴傷口痛且臉色蒼白、盜冷汗,醫師評估後於9 AM給予止痛藥。下列何者為最適當的評值?
- A 8:45 AM採半坐臥後,蒼白改善
- B 9 AM依醫囑給與止痛藥
- C 10 AM病人主訴疼痛指數3分
- D 10 PM家屬表示病人睡不著
思路引導 VIP
在護理程序(Nursing Process)中,「評值」(Evaluation)的核心目的在於判斷護理介入後,病人的臨床反應是否達成預期目標。當醫療團隊在 $9$ AM 針對病人的疼痛主訴給予止痛藥物後,若要判斷該項處置是否有效,應在什麼樣的時間點進行追蹤,且應優先觀察哪一項與「緩解疼痛」直接相關的指標數據?
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評:勉強過關,但別驕傲。
- 總算對了:噢,看來你「勉為其難」地選對了 (C)。這說明你總算觸及了護理過程 (Nursing Process) 中,「評值」階段的邊緣。在臨床上,這僅是確保病人不會在你手上出意外的最低限度知識,值得「稍微」肯定一下。
- 觀念「驗證」?:
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