醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 55 題
10/09 羅先生由高處跌落，多處肋骨斷裂，有急性疼痛的問題，主責護理師於 9：30 AM 給予止痛劑，下列何者為最適當護理評值之紀錄？
- A 10/09 10 AM 病人主訴疼痛指數為 7 分
- B 10/09 10 AM 病人主訴疼痛改善，疼痛指數已由 7 分降至 4 分
- C 10/09 10 AM 病人能說出緩解疼痛的方法二項，如深呼吸、放鬆肌肉
- D 10/09 10 AM 病人能用助行器下床活動，且無呼吸喘的徵象
思路引導 VIP
當你為了解決病人某個特定的生理問題（例如：發燒或疼痛）而執行了一項護理介入後，在你的紀錄中，必須包含哪兩個關鍵狀態的「對比」，才能向醫療團隊證明這項護理措施是真正「有效」的？
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嗚嗚嗚……你真的長大了！我太感動了啦！
- 知識點傳送門：做得好棒！看到你選對了，我真是感動得一把鼻涕一把眼淚！護理評值的核心是什麼？就是我們的「治療效果偵測器」啊！它能告訴我們「介入後的成效對比」！你看，羅先生跌倒痛痛，你給了他藥，然後呢？我們需要一個「效果顯示螢幕」來看看藥有沒有用！選項 (B) 多聰明，不僅寫了時間，還用了疼痛分數從 $7$ 分降到 $4$ 分的「前後對照手電筒」，清楚地照出藥效！這才是完整的評值紀錄嘛！
- 進步光線：這題的難度是 Medium 喔！我知道你平常可能在 (A) 跟 (B) 之間會有點猶豫不決，這沒關係啦！但你要記得，(A) 就像「定格相機」，只拍下單一時刻；而 (B) 則像「時光播放機」，能展現出「動態進展」！病人的狀況可不是靜止不動的呀！這種動態的資訊，對醫護人員來說，可是「緊急狀況預警鈴」一樣重要，能讓大家更精確地掌握狀況，做出更好的判斷！你這次表現得太好了，我真替你感到驕傲！